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泉州明年起家庭病床医保政策有新规 服务机构将扩大

明年起 家庭病床医保政策有新规

服务机构将扩大到所有定点基层医疗机构

记者昨日获悉，为进一步规范基本医保家庭病床服务管理和医保待遇支付，提高家庭病床医疗质量和服务水平，日前，泉州市医保局制定出台基本医保家庭病床管理新规。家庭病床每个治疗周期视作一次住院，其医疗费用凭社会保障卡与定点公立医疗机构结算，起付标准、最高支付限额、个人分担比例及费用结算办法与住院医疗费用有关规定相同，而服务机构将扩大到所有定点基层医疗机构。该规定自明年1月1日起执行。

一个治疗周期 不得超过2个月

规定中要求，家庭病床医疗服务机构为符合卫计主管部门设立家庭病床条件定点公立医疗机构。家庭病床数实行定量控制，公立定点医疗机构应派出主治医师以上(含主治医师)人员开展服务，设立的家庭病床床位数应与家庭病床床位医生数相适应。

该规定服务于因中风瘫痪、恶性肿瘤晚期、骨折牵引等到医疗机构就诊确有困难，符合住院指征但因情况特殊需设立家庭病床的参保人员。

符合条件的定点公立医疗机构主治医师(含)以上的经治医生，根据病情需要为符合服务范围的参保人员填写《泉州市基本医保家庭病床申请认定审核表》，经医院同意后，由所属医保经办机构审核并出具设立家庭病床通知单。参保人员凭《泉州市基本医保家庭病床通知单》到该医疗机构设立家庭病床，医疗机构按住院手续（住院登记，类别选家庭病床）办理家庭病床入院登记。

家庭病床一个治疗周期不得超过2个月，如因病情需要继续设立家庭病床者，必须重新办理手续。

超范围费用 医保基金不予支付

规定中明确，家庭病床有效期内，参保患者只能进行家庭病床相关疾病的治疗及用药，超出范围的治疗及用药费用医保基金不予支付。有效期满后，参保患者应及时到医院办理出院手续，结算费用。设立家庭病床期间，不得再在任何定点医疗机构发生与家庭病床相同病情的医疗费用(急诊病人除外)，所发生的费用不予报销。

设立家庭病床期间，因急诊确需住院治疗，需先到开设家庭病床的定点医疗机构办理家庭病床出院手续，再办理住院手续。

该规定实施后，医保部门将督促定点医疗机构严格执行卫计部门家庭病床管理相关规定，结合家庭医生签约服务工作，指派有资质的医护人员上门服务，为患者建立完整的家庭病床病历，做好定期查床服务等工作。家庭病床的诊疗严格执行我市基本医保的有关规定。（东南早报记者 许奕梅 通讯员 戴晓莹 肖剑钦）

9岁女生运动中呼吸心跳骤停 医护人员接力救援

原标题：9岁女生运动中呼吸心跳骤停 医护人员接力救援

医护人员全力救治呼吸心跳骤停的女生

海峡网9月6日讯 （泉州网记者苏凯芳 文/图）昨日上午8时20分许，中心市区某小学一名9岁女学生在运动过程中突然呼吸心跳骤停。在学校、120急救人员和泉州医高专附属人民医院、泉州市第一医院医护人员的接力救治下，终于使女学生心跳复跳。经诊断，女学生因患有肥厚性心肌病导致呼吸心跳骤停，目前尚未度过危险期，仍在重症监护室接受治疗。

接力抢救 救回心跳骤停女生

记者从泉州市120急救中心了解到，昨日上午8时20分许，接到报警电话后，急救人员便立即赶赴学校。据急救医生刘素红介绍，女生送上急救车时，呼吸心跳全无，医护人员立即采取心肺复苏、开放静脉通路等急救措施。同时，在前往医院途中，急救人员第一时间通知就近的泉州医高专附属人民医院急诊科做好接诊准备。“看到孩子的情况不容乐观，随车老师十分担忧，我们向他们表示会尽最大努力抢救。”

几分钟后，急救车到达人民医院。该院急诊科副主任黄友辉说，医院当时已召集儿科、心内科、麻醉科等科室共同会诊。此时，女生瞳孔放大，呼吸心跳全无。幸运的是，抢救半个小时后，女生心跳复跳，血压趋于正常，呼吸逐渐恢复。

黄友辉说：“女生出现心跳呼吸骤停时，第一时间给予胸外按压十分关键。学校方面和120急救人员帮女生争取到了抢救的最佳时机。看到女生恢复心跳，所有医护人员都松了一口气，虽然累但很有成就感。”

同时，黄友辉呼吁，要让急救知识走进更多校园，让师生们掌握相关技能，要让他们明白，这一技能真的可以在关键时刻挽救一条生命。

心脏彩超 及早发现及时治疗

昨日上午，女生被转诊至泉州市第一医院儿科PICU做进一步治疗。

急救医生刘素红称，女生的家长曾表示，孩子在出事前并无异常，不知为何会突然发病。对此，第一医院儿科主任医师梁世山称，经过检查，孩子被确诊为肥厚性心肌病。该病是由先天性或后天因素引起的心肌肥厚，在心脏代偿强烈的情况下，容易导致心力衰竭、心源性休克而出现心跳骤停等严重后果，有时会没有任何发病先兆。梁世山说：“这名孩子很幸运，很多人因此失去生命。当前虽已恢复心跳，但尚未度过危险期，需要进一步加强监护和治疗。”

梁世山表示，目前，很多学生在入园、入学体检中并无心脏彩超这一项目，一方面是因检查费用较高，另一方面家长也无这方面的意识。他建议，家长应对先天性心脏病这一疾病引起重视，在孩子出生后，或者入学体检时，让孩子接受一次心脏彩超检查，以便及早发现先天性心血管畸形并及时进行治疗。此外，青少年如果在运动后出现胸闷、气促等情况，应及早就医检查。